{"id":384,"date":"2015-04-14T11:56:29","date_gmt":"2015-04-14T10:56:29","guid":{"rendered":"http:\/\/recherche.ehesp.fr\/ricap\/?page_id=384"},"modified":"2015-09-29T14:14:19","modified_gmt":"2015-09-29T13:14:19","slug":"ppfs","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/recherche.ehesp.fr\/ricap\/outils\/ppfs\/","title":{"rendered":"Politiques publiques favorables \u00e0 la sant\u00e9"},"content":{"rendered":"<h2>Des politiques publiques favorables \u00e0 la sant\u00e9 \u00e0 la sant\u00e9 dans toutes les politiques<\/h2>\n<p>Elaborer des politiques publiques favorables \u00e0 la sant\u00e9 est l\u2019une des strat\u00e9gies d\u2019action en promotion de la sant\u00e9. Le but principal d\u2019une telle politique est de cr\u00e9er un milieu permettant aux individus de mener une vie favorable \u00e0 leur sant\u00e9. Les responsables politiques des diff\u00e9rents secteurs gouvernementaux au niveau local, r\u00e9gional, national ou international doivent d\u00e8s lors prendre conscience des cons\u00e9quences de leurs d\u00e9cisions sur la sant\u00e9 des populations et admettre leur responsabilit\u00e9 \u00e0 cet \u00e9gard. L\u2019approche de la sant\u00e9 dans toutes les politiques est actuellement discut\u00e9e au niveau international.<\/p>\n<p><strong>Voici quelques\u00a0<u>REFERENCES<\/u> compl\u00e9mentaires qui d\u00e9finissent les politiques publiques favorables \u00e0 la sant\u00e9 et l&rsquo;approche de la sant\u00e9 dans toutes les\u00a0politiques et resituent ces concepts dans le champ de la promotion de la sant\u00e9 et de la sant\u00e9 publique.<\/strong><\/p>\n<p><b><i><strong>Hancock (1985). <\/strong><a title=\"Beyond health care: from public health policy to healthy public policy\" href=\"http:\/\/www.ccnpps.ca\/docs\/BeyondHealthCare.pdf\" target=\"_blank\"><strong>Beyond health care: from public health policy to healthy public policy <\/strong><\/a><\/i><\/b><i><em>(en anglais)<\/em><\/i><\/p>\n<p>L\u2019auteur propose une distinction entre les politiques de sant\u00e9 publique, tr\u00e8s orient\u00e9e vers les soins et la pr\u00e9vention des maladies, et les politiques publiques favorables \u00e0 la sant\u00e9 qui ont plut\u00f4t une approche holistique de la sant\u00e9 et questionne l\u2019impact des politiques existantes sur la sant\u00e9.<\/p>\n<p>Des documents r\u00e9f\u00e9rences en promotion de la sant\u00e9 et sant\u00e9 publique ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9s par l\u2019Organisation mondiale de la sant\u00e9 (OMS). A travers la lecture de ces productions, les concepts au c\u0153ur des politiques publiques favorables \u00e0 la sant\u00e9 sont l\u2019\u00e9quit\u00e9, l\u2019impact, la responsabilisation et l\u2019action intersectorielle.<\/p>\n<p><em><b><strong>OMS (1986). <\/strong><a title=\"Charte d'Ottawa pour la promotion de la sant\u00e9\" href=\"http:\/\/www.euro.who.int\/__data\/assets\/pdf_file\/0003\/129675\/Ottawa_Charter_F.pdf\" target=\"_blank\"><strong>Charte d\u2019Ottawa pour la promotion de la sant\u00e9<\/strong><\/a><\/b><\/em><\/p>\n<p>La Charte d\u2019Ottawa pour la promotion de la sant\u00e9 fut adopt\u00e9e en 1986 \u00e0 l\u2019issue de la premi\u00e8re Conf\u00e9rence internationale pour la promotion de la sant\u00e9 de l\u2019Organisation mondiale de la sant\u00e9. Elle s\u2019inscrit dans la continuit\u00e9 de la D\u00e9claration d&rsquo;Alma-Ata sur les soins de sant\u00e9 primaires, de la strat\u00e9gie de la Sant\u00e9 pour tous d\u2019ici l\u2019an 2000 et du d\u00e9bat sur l&rsquo;action intersectorielle pour la sant\u00e9 \u00e0 l&rsquo;Assembl\u00e9e mondiale de la Sant\u00e9. L\u2019une des cinq strat\u00e9gies d\u2019action propos\u00e9es par cette Charte porte sur l\u2019\u00e9laboration de politiques publiques favorables \u00e0 la sant\u00e9. Cette strat\u00e9gie est n\u00e9anmoins celle qui d\u00e9finit le cadre dans lequel les quatre autres peuvent se d\u00e9velopper\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li>La cr\u00e9ation d\u2019environnements favorables ou de milieux de vie sains, s\u00fbrs, stimulants, gratifiants et agr\u00e9ables, en pr\u00e9servant les ressources naturelles<\/li>\n<li>Le renforcement de l\u2019action communautaire au travers d\u2019une participation effective et concr\u00e8te de la communaut\u00e9 \u00e0 la fixation des priorit\u00e9s, \u00e0 la prise des d\u00e9cisions et \u00e0 l&rsquo;\u00e9laboration et \u00e0 la mise en \u0153uvre de ces strat\u00e9gies<\/li>\n<li>L\u2019acquisition d\u2019aptitudes individuelles, afin de donner aux individus davantage de possibilit\u00e9s de contr\u00f4le de leur propre sant\u00e9 et de leur environnement pour qu\u2019ils puissent faire des choix judicieux en mati\u00e8re de sant\u00e9<\/li>\n<li>La r\u00e9orientation des services de sant\u00e9 dans une perspective de promotion de la sant\u00e9 afin d\u2019\u0153uvrer \u00e0 la cr\u00e9ation d&rsquo;un syst\u00e8me de soins servant au mieux les int\u00e9r\u00eats de la sant\u00e9<\/li>\n<\/ul>\n<p><em><b><strong>OMS (1988). <\/strong><a title=\"Recommandation d'Adelaide sur la politique publique saine\" href=\"http:\/\/www.charleroi.be\/sites\/default\/files\/kcfinder\/images\/medias\/charleroi%20ville%20sante\/Les%20recommandations%20dAdelaide88.pdf\" target=\"_blank\"><strong>Recommandation d\u2019Ad\u00e9la\u00efde sur la politique publique saine<\/strong><\/a><\/b><\/em><\/p>\n<p>A l\u2019issue de la deuxi\u00e8me Conf\u00e9rence internationale sur la promotion de la sant\u00e9, une politique publique favorable \u00e0 la sant\u00e9 est caract\u00e9ris\u00e9e par un souci explicite de sant\u00e9 et d\u2019\u00e9quit\u00e9 \u00e0 tous les niveaux politiques et par une responsabilit\u00e9 face aux cons\u00e9quences sanitaires des mesures politiques. Le but principal d\u2019une telle politique est de cr\u00e9er un milieu favorable permettant aux individus de mener une vie saine. Afin de d\u00e9boucher sur une politique publique favorable \u00e0 la sant\u00e9, les secteurs gouvernementaux li\u00e9s \u00e0 l\u2019agriculture, au commerce, \u00e0 l\u2019\u00e9ducation, \u00e0 l\u2019industrie et aux communications devraient, lors de la formulation de leur politique, tenir compte des cons\u00e9quences sanitaires de leurs d\u00e9cisions politiques.<\/p>\n<p><em><b><strong>OMS (2010). <\/strong><a title=\"D\u00e9claration d'Adelaide\" href=\"http:\/\/www.who.int\/social_determinants\/french_adelaide_statement_for_web.pdf\" target=\"_blank\"><strong>D\u00e9claration d\u2019Ad\u00e9la\u00efde sur l\u2019int\u00e9gration de la sant\u00e9 dans toutes les politiques\u00a0: vers une gouvernance partag\u00e9e en faveur de la sant\u00e9 et du bien-\u00eatre<\/strong><\/a><\/b><\/em><\/p>\n<p>La D\u00e9claration d\u2019Ad\u00e9la\u00efde s\u2019inscrit dans un processus global qui engage l\u2019ensemble des d\u00e9cideurs \u00e0 tous les paliers de gouvernement \u00e0 renforcer l\u2019approche de l\u2019int\u00e9gration de la sant\u00e9 dans toutes les politiques fond\u00e9es sur l\u2019\u00e9quit\u00e9.<\/p>\n<p>Les strat\u00e9gies pour favoriser l\u2019int\u00e9gration de la sant\u00e9 dans toutes les politiques sont les suivantes :<\/p>\n<ul>\n<li>Cr\u00e9er des alliances et des partenariats solides<\/li>\n<li>Favoriser l\u2019engagement de l\u2019ensemble du gouvernement<\/li>\n<li>Mettre en place des processus solides d\u2019\u00e9laboration des politiques<\/li>\n<li>Clarifier les responsabilit\u00e9s dans les strat\u00e9gies, les buts et les objectifs d\u2019ensemble du gouvernement<\/li>\n<li>Assurer une prise de d\u00e9cision concert\u00e9e et rendre des comptes sur les r\u00e9sultats obtenus<\/li>\n<li>Favoriser l\u2019ouverture et des processus consultatifs qui encouragent le soutien par les diff\u00e9rentes parties prenantes<\/li>\n<li>Encourager l\u2019exp\u00e9rimentation et l\u2019innovation pour int\u00e9grer les buts sociaux, \u00e9conomiques et environnementaux<\/li>\n<li>Mettre en commun les ressources intellectuelles et les connaissances issues de la pratique<\/li>\n<li>Pr\u00e9voir des m\u00e9canismes de r\u00e9troaction pour \u00e9valuer les progr\u00e8s et faire les suivis au plus haut niveau.<\/li>\n<\/ul>\n<p><i><strong>OMS (2013). <\/strong><a title=\"D\u00e9claration d'Helsinki\" href=\"http:\/\/www.healthpromotion2013.org\/images\/8GCHP_Helsinki_Statement.pdf\" target=\"_blank\"><strong>D\u00e9claration d\u2019Helsinki<\/strong> <strong>\u00ab\u00a0Gouvernance et Sant\u00e9 dans toutes les politiques\u00a0\u00bb <\/strong><\/a><em>(en anglais) <\/em><\/i><\/p>\n<p>A l\u2019issue de la huiti\u00e8me Conf\u00e9rence internationale sur la promotion de la sant\u00e9, des recommandations ont \u00e9t\u00e9 \u00e9mises \u00e0 destination des pouvoirs publics et de l\u2019Organisation mondiale de la sant\u00e9. La mise en \u0153uvre d\u2019une approche ax\u00e9e sur la sant\u00e9 dans toutes les politiques au niveau pangouvernemental s\u2019av\u00e8re essentielle pour r\u00e9duire les in\u00e9galit\u00e9s de sant\u00e9 et am\u00e9liorer l\u2019efficacit\u00e9 des politiques en regard de la sant\u00e9 des populations.<\/p>\n<p><b><i><strong>OMS (2014). <\/strong><a title=\"Health in all policies\" href=\"http:\/\/www.who.int\/cardiovascular_diseases\/140120HPRHiAPFramework.pdf\" target=\"_blank\"><strong>Health in All Policies (HiAP): Framework for Country Action <\/strong><\/a><\/i><\/b><i><em>(en anglais)<\/em><\/i><\/p>\n<p>L\u2019approche ax\u00e9e sur la sant\u00e9 dans toutes les politiques est une approche intersectorielle des politiques publiques qui tient en compte des cons\u00e9quences sanitaires des d\u00e9cisions politiques, cherche des synergies entre les secteurs gouvernementaux, et \u00e9vite les impacts non favorables \u00e0 la sant\u00e9\u00a0; cela, afin d\u2019am\u00e9liorer la sant\u00e9 de populations et l\u2019\u00e9quit\u00e9 en sant\u00e9.<\/p>\n<p>Cette approche refl\u00e8te les principes de l\u00e9gitimit\u00e9, de responsabilit\u00e9, de transparence et d\u2019acc\u00e8s \u00e0 l\u2019information, de participation, de durabilit\u00e9 et de collaboration entre les secteurs gouvernementaux et leurs niveaux d\u2019action.<\/p>\n<p>Le Cadre propos\u00e9 par l\u2019OMS pr\u00e9sente six composantes cl\u00e9s pour mettre en \u0153uvre l&rsquo;approche ax\u00e9e sur la sant\u00e9 dans toutes les politiques :<\/p>\n<ul>\n<li>\u00c9tablir les besoins et les priorit\u00e9s d\u2019une telle approche<\/li>\n<li>\u00c9laborer un cadre d\u2019actions planifi\u00e9es<\/li>\n<li>Identifier les structures de soutien ainsi que les processus sous-jacents<\/li>\n<li>Faciliter l&rsquo;\u00e9valuation et l&rsquo;engagement. Un exemple d&rsquo;outils pour ce faire est l&rsquo;\u00e9valuation d&rsquo;impact sur la sant\u00e9 (EIS)<\/li>\n<li>Assurer le contr\u00f4le, l&rsquo;\u00e9valuation et la r\u00e9alisation de compte-rendu<\/li>\n<li>Renforcer les capacit\u00e9s des acteurs et des institutions \u00e0 mettre en \u0153uvre une approche ax\u00e9e sur la sant\u00e9 dans toutes les politiques. En effet, cette approche exige l\u2019acquisition de nouvelles connaissances et comp\u00e9tences. Par exemple, la capacit\u00e9 de communiquer de fa\u00e7on efficace au sein ou entre les secteurs gouvernementaux avec les acteurs des politiques, les fonctionnaires, la soci\u00e9t\u00e9 civile et le secteur priv\u00e9, s\u2019av\u00e8re cruciale.<\/li>\n<\/ul>\n<p><em><b><strong>OMS (2015<\/strong><strong>). <a title=\"Health in all policies training manual\" href=\"http:\/\/apps.who.int\/iris\/bitstream\/10665\/151788\/1\/9789241507981_eng.pdf\" target=\"_blank\">Health in All Policies \u2013 Training manual <\/a><\/strong><\/b>(en anglais)<\/em><\/p>\n<p>Ce manuel de formation propose douze modules pour aider \u00e0 mieux comprendre l\u2019approche ax\u00e9e sur la sant\u00e9 dans toutes les politiques. Tr\u00e8s complet, ce manuel est une ressource tr\u00e8s utile pour d\u2019une part, renforcer les connaissances et les comp\u00e9tences des professionnels pour planifier, mettre en \u0153uvre et \u00e9valuer une approche ax\u00e9e sur la sant\u00e9 dans toutes les politiques, et d\u2019autre part soutenir les formateurs \u00e0 d\u00e9velopper et mener des modules de formation sur cette approche.<\/p>\n<p><strong>Ci-apr\u00e8s, voici quelques exemples d&rsquo;<u>OUTILS<\/u> francophones en lien avec les politiques publiques favorables \u00e0 la sant\u00e9.<\/strong><\/p>\n<p><em><strong>Martineau V., Sasseville N., &amp; St-Pierre L. (2012).<\/strong> <strong><a href=\"http:\/\/www.ohcc-ccso.ca\/en\/webfm_send\/554\" target=\"_blank\">Petit guide de r\u00e9flexion : \u00c9laborer une strat\u00e9gie d\u2019action pour rendre les politiques publiques locales plus favorables \u00e0 la sant\u00e9<\/a><\/strong><\/em><\/p>\n<p>Ce petit guide de r\u00e9flexion a \u00e9t\u00e9 \u00e9labor\u00e9 gr\u00e2ce au soutien technique et financier de l\u2019Agence de la sant\u00e9 publique du Canada en collaboration avec le projet <em>Communaut\u00e9s en sant\u00e9 : une approche pour agir sur les d\u00e9terminants de la sant\u00e9 au Canada<\/em>. Il s\u2019adresse \u00e0 diff\u00e9rents acteurs au sein des communaut\u00e9s (groupes communautaires ou d\u2019int\u00e9r\u00eats, intervenants sociaux, coalitions, organisations, employ\u00e9s ou \u00e9lus municipaux, citoyens) d\u00e9sireux de se doter de strat\u00e9gies d\u2019actions plus efficaces pour s\u2019impliquer dans l\u2019\u00e9laboration et l\u2019implantation de politiques publiques \u00e0 l\u2019\u00e9chelle locale et ce, de fa\u00e7on \u00e0 les rendre favorables \u00e0 la sant\u00e9.<\/p>\n<p><em><strong>Le Centre de collaboration nationale sur les politiques publiques et la sant\u00e9 du Canada (CCNPPS). <a href=\"http:\/\/www.ccnpps.ca\/fr\/\" target=\"_blank\">Site internet<\/a><\/strong><\/em><\/p>\n<p>Le Centre de collaboration nationale sur les politiques publiques et la sant\u00e9 (CCNPPS) est l&rsquo;un des six Centres de collaboration nationale en sant\u00e9 publique du Canada cr\u00e9\u00e9s en 2005-2006. S&rsquo;int\u00e9ressant particuli\u00e8rement aux politiques publiques susceptibles d&rsquo;avoir une influence favorable sur les d\u00e9terminants sociaux, \u00e9conomiques et environnementaux de la sant\u00e9, le CCNPPS a pour mandat d&rsquo;accro\u00eetre\u00a0l&rsquo;expertise des acteurs de sant\u00e9 publique canadiens en mati\u00e8re de politiques favorables \u00e0 la sant\u00e9 \u00e0 travers le d\u00e9veloppement, le partage et l&rsquo;utilisation de connaissances.\u00a0Pour ce faire, le site internet du CCNPPS propose des ressources vari\u00e9es et accessibles (publications, pr\u00e9sentations, vid\u00e9os, bibliographies annot\u00e9es&#8230;) afin d&rsquo;informer les acteurs sur les politiques publiques favorables \u00e0 la sant\u00e9.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Des politiques publiques favorables \u00e0 la sant\u00e9 \u00e0 la sant\u00e9 dans toutes les politiques Elaborer des politiques publiques favorables \u00e0 la sant\u00e9 est l\u2019une des strat\u00e9gies d\u2019action en promotion de la sant\u00e9. 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